焦作市近日在河南理工大学第二附属医院召开医保支付方式改革现场会,进一步推动全市医保支付方式改革。焦作市卫生计生委、市发改委相关领导,各县市区人社部门、医保经办机构、市直各医院等单位负责人参加此次会议。
此次会议是焦作市进行医保支付方式改革后的首次现场会。2017年11月,焦作市出台《关于焦作市基本医疗保险费用实行总额预算下复合式结算办法的通知(试行)》,对基本医疗保险费用结算办法进行调整,试行总额预算下的多元复合式结算办法。首批按病种付费病种达到329种,病种数量居于全省前列。其中包括44种日间手术和日间治疗疾病,统筹基金支付标准不设起付线,不受三大目录限制,由统筹基金按规定比例支付,并明确了住院总费用限额标准、各类别定点医疗机构按人头付费定额标准、各类别定点医疗机构综合量化指标。
河南理工大学第二附属医院就实行单病种付费工作进行经验发言。