10月10日至12日,南阳市人大常委会对全市脱贫攻坚工作开展情况进行视察。视察内容包括“医保救助工程”及各项扶贫保障政策落实情况等七个方面,采取实地查看、听取汇报、查阅资料、问卷调查等方式进行。每个县视察县医保中心、1个县医院、2个乡镇卫生院和2个贫困行政村。
为进一步发挥医疗保险对困难群众兜底保障功能,南阳市委、市政府决定在城乡居民基本医疗保险、大病保险和困难群众大病补充保险制度的基础上,对困难群众实施“医保救助工程”,自2017年7月1日起在全市全面实施。经过2个多月的实践,已建成“医保救助工程”大数据库和“一站式” 即时结算平台,37.4万困难群众基本信息已纳入数据库。全市“医保救助工程”22家市级定点、67家县级定点、205家乡级定点医疗机构全部开通城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充保险、“医保救助工程”“一站式”即时结算。各定点医疗机构对困难群众实施住院“先诊疗后付费”服务模式,切实减轻了困难群众垫资压力和医疗费用负担。
截止目前,已有76998名困难群众纳入门诊慢性病管理;58437名困难群众得到医保救助,补助金额438.80万元。据统计,南阳市实施农村困难群众医保救助工程后,困难群众患门诊慢性病的实际报销比例提高到90%;重特大疾病门诊病种实际报销比例提高到93%;住院病种实际报销比例提高10个百分点,达80%,切实缓解了困难群众因病致贫返贫问题。